提醒民眾：主動清理水塔及供水管路!有效預防退伍軍人病!

107年08月04日

　　臺南市政府衛生局於107年07月中旬接獲本市醫院通報一位男性泳客因感冒症狀住院，確診退伍軍人病，調查後發現個案可能感染期曾至游泳池游泳。因游泳池屬於親水性環境，列為可疑環境感染源，本局至游泳池抽驗，結果游泳池之蓮蓬頭、廁所水龍頭檢出退伍軍人菌(legionella pneumophila serogroup 1)陽性，本局立即通知管理單位，業者主動公告休館及進行水塔、管線清潔消毒作業。
　　本病因1976年美國費城退伍軍人大會上，與會退伍軍人感染肺炎檢出而得名；事實上，退伍軍人菌存在於自然界淡水中，但冷熱水供應系統、空調之冷卻水塔、蒸氣凝結設備均曾發現此菌汙染；此菌生長於土壤及水中，適宜溫度為 35~40℃，退伍軍人病並不會人傳人，主要是經由吸入或嗆入含有退伍軍人菌的氣霧或水滴而致病。臨床症狀包括：厭食、身體不適、肌痛與頭痛。常常在1天內快速發燒且畏寒，出現乾咳、腹痛及下痢等症狀，體溫高達39.0-40.5℃，肺炎等症狀。臨床上以紅黴素、巨環素等抗生素治療。感染此病的危險因子包括年老、有吸菸史、慢性肺病、免疫功能較弱或罹患癌症等，故此疾病在臨床上其實不罕見。
　　臺南市政府衛生局提醒，臺灣氣候濕熱，空調系統中冷卻水塔是常見基本設施，又頂樓常有蓄水池，另供水管線曲折、老舊或久未使用，易有沉澱物和形成生物膜，是退伍軍人菌生長的原因。控制水中的退伍軍人菌，改變其繁殖所需之條件，為目前最主要的防治概念，建議業者、大樓管理者或民眾可參考疾病管制署「退伍軍人菌控制建議作業指引」所列之各類高風險環境內容及方式(加熱、加氯、銅銀離子、臭氧或紫外線消毒法)，定期執行清洗及消毒工作，降低感染風險。另建議高危險群者減少使用SPA、水療按摩浴等沖淋設備，或靠近可能產生水霧之設施。有關退伍軍人病相關資訊，請參閱疾管署全球資訊網（http://www.cdc.gov.tw）或撥打國內免費防疫專線1922或06-3366366洽詢。